医疗保险机构

满足客户的独特需求,实现投资回报率最大化

应对日益增多的风险

如今,保险公司面临着客户风险预测上升、住院及护理成本不断增加的问题,直接影响了保险公司的索赔率和盈利能力。其根本原因在于:

  • 非传染性疾病增多:例如,15年内,心脏病(预计将上升至44%),中风(35%)和糖尿病(87%)增多(根据普华永道会计师事务所在亚洲地区的调查)
  • 人口老龄化:预计在东盟国家,老年人的比例将超过20%,高于世界平均水平的16%。
  • 由于急诊、再次入院和可避免的入院治疗次数上升,住院费用提高

抓住风险中的机会

技术进步和移动技术产品的普遍使用为人们创造了新的机会,管理并控制风险。利用技术应对风险的方式包括:

  • 根据风险预测细分会员,利用临床分析、人口统计概况和健康风险评估(HRA)来量化风险
  • 干预方案和方法,根据风险预测和诸如糖尿病、高血压和肥胖等特殊疾病的状况来调整
  • 提供远程医疗与监护,收集生命体征数据与参数,用于指导干预方案并评估进度
  • 进行人口健康分析,了解干预方案对于风险预测和索赔率的影响

具体方式如下图所示:

商业效益

上述方法将有助于:

  • 降低风险:将10%的会员从高风险状态转移至中等或低风险状态,实现6:1的投资回报率(源自《哈佛商业评论》)
  • 提高客户满意度和保持率
  • 减少再次入院的情况
  • 降低护理成本(特别是与老年人护理和家庭护理有关的成本)

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